又一起“過期藥“事件”！9月過期的生理鹽水卻在10月份輸到了1歲患兒的身上，由此引發醫患糾紛。過期藥頻頻出事，藥品管理制度亟待完善，引人深思！保障患者用藥安全，需多方盡責監管，如果單靠護士的最后把關，那“過期藥”醫患糾紛將不斷上演。

事件報道

10月11日，黨先生1歲多的兒子因咳嗽到蒲城縣某醫院就診，被診斷為肺炎，住院接受治療。次日，黨先生發現孩子所輸液體中一瓶已經過期，隨即找到醫生，要求院方對可能出現的不良反應負責。經過了解，這一瓶生理鹽水有效期截至今年9月底，也只有這一瓶用到了患者身上。

經過調查，該院承認是醫院管理有問題，“主要是因為護士工作疏忽”，導致過期藥品用到患者身上。該院藥劑科馮科長說：“我們每半年清點一次藥品，將過期藥品登記回收，中西醫兩個組每個月也會進行清點，將下柜過期藥品并回收，按照程序銷毀?！?/span>（摘自華商報渭南訊）

“過期藥”醫患糾紛，主因是護士工作疏忽？

該事件發生后，衛計局就迅速成立了專項調查組進行查處，最終結果是：院長、分管院長、總護理部主任和負有直接責任的藥劑科長、西藥房負責人、兒科護士長、西藥房藥師、責任護士等8人分別給予相應的黨政紀處分?？稍撛涸洪L的說辭為什么是——“主要是因為護士工作疏忽”呢？

不否認，護士是醫囑的執行者，是患者用藥的實施者和操作者，如果，當時當事護士能嚴格執行護理核心制度——《查對制度》，為患者把好用藥的最后一道關，用藥前嚴格執行“三查八對”，這起用藥失誤事件，也許就能得到有效的避免。但是，該院院長把事件原因簡單歸結為護士單方面的因素，而忽視了醫院藥品管理源頭可能存在的“疏忽”。

用藥安全層層嚴把關，才能杜絕“過期藥”醫患糾紛

臨床藥品使用管理，若要做好安全管理，須要層層嚴把關，方能確保臨床用藥安全管理。

藥品管理部門源頭嚴把關。案例中，該院為什么每半年清點一次？ 這個周期未免太長了？這中間，有沒有清點不仔細有差錯？這期間流通到各科室的藥品藥液，有再督查過？從藥品管理部門開始細化、嚴苛藥物流通各環節，才能嚴格杜絕使用過期藥。

科室藥品管理中治療柜、藥品柜的嚴把關。科室臨床輸液的液體，有很多就是在科室里管理著，而科室藥品沒有醫院全院范圍內流通得那么快，容易造成科室部分備用藥品過期，這個環節往往最易出現“過期藥”。這個時候，科室藥品管理可指定專人對這些備用藥做專門管理，另外可引進智能化、人性化設計的治療柜、藥品柜，實現藥品的分區分格存放，實行“先進先出”管理原則，避免藥品積壓、無序管理。

護士用藥前查對嚴把關。護士用藥，是患者臨床用藥的最后一關，護士在給患者用藥前有“三查八對制度”，其中就有核對藥品有效期和質量這些內容，如果是過期藥品，必須終止使用，這是保證醫療護理安全的核心制度之一。

護理系統使用智能化、人性化醫用柜，可避免“過期藥”醫患糾紛

針對“過期藥”醫患糾紛事件，藥斗醫用柜第3代傳承人張偉表示：“智能化、人性化、創新型治療柜采用了漏斗式或滑道式設計理念，實現“先進先出”的智能化藥品存取管理。同時，小瓶藥品存放進行了抽屜內部九宮格設計，實現藥品的分區分格、標簽化管理。智能創新型治療柜、藥品柜通過一系列人性化設計改革，可從客觀上杜絕過期藥品的使用，減少醫患糾紛，助力藥品管理科學化、醫護服務便捷化?！?/span>

   “過期藥”如猛虎，需從醫院主管領導、護理部主任、護士長及護士，多層負責嚴堵把關。這樣，患者的用藥安全、醫療護理安全，才能有可靠保障。