導語：夜班是護士特別是年輕護士心頭的一根刺，隱隱作痛。如何安然度過夜班是值得深入探討的問題。
　　年輕護士值夜班面臨的壓力和困惑
　　我能按時完成本班工作嗎？
　　我能把本班工作做好嗎？
　　我能正確應對突發事件嗎？
　　一個人忙不過來、夜間疲倦會出差錯嗎？
　　我能正確及時地執行醫囑嗎？
　　在搶救病人時，我能鎮定自若、坦然處之？
　　夜班會影響我的健康嗎？
　　應對措施
　　加強自身專業素質的提高
　　1、掌握本�？扑屑膊〉睦碚撝R 包括臨床表現、病理轉歸、并發癥、護理常規，護理基礎理論等。
　　2 、掌握各項常見的護理操作和急救技術，如動靜脈穿刺、 留置胃管、導尿、吸痰、心肺復蘇等等；掌握科室常見儀器和急救儀器的操作，如電動吸痰器、推注泵、輸液泵、簡易呼吸氣囊、除顫儀、各種監護儀、呼吸機等。
　　3 、掌握各種急救藥品的用法包括藥理作用、副反應、計算方法、配伍禁忌等。 掌握科室常見藥品的用法，包括藥理作用、副反應、計算方法、配伍禁忌等。
　　4 、掌握良好的溝通技巧 包括與患者家屬之間的溝通和與醫生之間的溝通。
　　5、 熟記各相關科室電話號碼 如檢驗科、放射科、B超室、藥房、總值班、麻醉科、ICU、設備科、服務中心等。
　　掌握正確的接班流程
　　1、 提前15分鐘到達科室，認真閱讀交班報告及醫囑本，對科室的病人有整體的了解。
　　2、環境物品的交接 常規物品、藥品交接：如氧氣、血壓計、聽診器、監護儀、注射泵、除顫儀、體溫計、手電筒、各種搶救藥物及毒麻局限藥品等，清楚數量、擺放的位置，并做好紀錄。
　　3 、書面交班 病人總數，外出登記情況，新病人，危重病人情況，病情有變化的病人，手術病人，糾紛病人及存在安全隱患、思想情緒波動的病人。
　　4、床頭交班 交班者必須陪同接班者到床頭進行交接。床頭牌看診斷，問候病人，傾聽主訴，看面容，體位，生命體征，皮膚情況，特殊管道（淺靜脈留置針，深靜脈導管，胃管、尿管），手術穿刺部位，陪客情況等，給予病人及陪客相關囑咐，未結束的治療及使用中的儀器交接清楚。特別是手術病人、危重病人一定要詳細交接。
　　5 、十不交接
　　著裝不整齊不交接，危重患者搶救不交接，患者出、入院或死亡、轉科未處理好不交接，皮試結果未觀察未記錄不交接，醫囑未處理不交接，床邊處置未做好不交接，物品數目不清楚不交接，清潔衛生未處理好不交接，未為下一班工作做好用物準備不交接，交班報告未完成不交接。
　　掌握有序的工作流程，嚴謹有序
　　1 、用一張紙條摘錄本班的工作內容 時間治療，生命體征測量，血糖測量，尿量與出入量登記，需要交班床號等，每完成一項打勾記錄。下班前再逐一核對檢查一遍。
　　2、 落實分級護理制度，按時巡視，可動態了解病情變化，巡視時與病人及家屬之間除了有目的地詢問式交談外，親切地語氣、輕柔的動作，可增加病人對護士的信任，另外，按時巡視可全面了解病區內的狀況，對任何一個病人的病情一清二楚。
　　提高對全局的掌握能力
　　1 、首先對整個病區病人病情了解的前提下，合理安排時間，危重病人如病情變化快，不能離開監護者，應及時呼叫幫忙，以確保安全，而有些工作可以暫時壓后，如非緊急的醫囑，大輸液的查對等，但是對危重病人的病情觀察，搶救措施及記錄應及時完成。
　　2 、做好病區的管理工作：
　　讓病區保持清潔、安靜、安全，為病人提供良好的休息環境。
　　減少不必要的噪音，如減低監護儀的報警音量。
　　及時引導好患者陪客。
　　對病室內燈亮度的調節。
　　及時滿足病員的合理需求。
　　在病人開口之前，提供滿意服務。
　　夜間突發事件的應對
　　1、收治大量新入病員時
　　立即通知醫生→準備足夠的床位→將病員安置到病床→評估病員→一人不夠時通知二線或護士長（必要時安排人員加班）→先處理危急重癥的，在輕病員（做好查對，避免出錯）→先治療再書寫。
　　2、患者發生跌傷時的應急程序
　　患者突然摔到→立即通知醫生→檢查患者摔傷情況→將病員抬至病床→進行必要檢查→嚴密觀察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育。
　　3、發生管道脫落時
　　保持局部傷口的無菌狀態→通知醫生→備好搶救藥品和物品→配合醫生進行處理→嚴密觀察生命體征變化→書寫護理不良事件記錄→向家屬做好解釋和宣教工作。
　　4 、對于糾紛問題處理
　　年輕護士應提高自身的人際交往能力，口語表達能力，及時將糾紛者從病房內。護士站內引導至病區談話間，必要時聯系護士長進行處理。
　　5、對于患者病情突變情況處理
　　應在第一時間通知值班醫生并進行有效的搶救，保障生命安全是第一位。在醫生未到之前，可以予以上氧，建立靜脈通道，必要時上心電監護等措施，如發現心臟驟停，則立即就地胸外按壓。年輕護士平時有意識地提高自身的操作技能，才能做好應急的搶救工作。
　　如何與醫生合作
　　學會包容和理解
　　學會尊重
　　豐富自己的專業知識
　　請示前先充分評估病人
　　及時執行醫囑
　　相互配合
　　如何把工作做好
　　勤巡視 勤觀察 勤思考 勤報告 勤記錄